医院财务内部控制制度建设的内容、目标及问题对策

 
　　3.解决医院财务内部控制现有问题的对策

　　转变观念，充分认识到医院财务内部控制的重要性。一方面，尽快建立起符合医院实际、科学可行的财务内部控制制度，管理层人员及时转变观念，充分认识到医院财务内部控制的重要性及必要性，树立财务控制意识，并在具体行动中对财务内部控制工作的开展提供大力支持；另一方面，要尽快机那里评价监督机制，增强凝聚力，激发工作人员的热情和积极性；对岗位职责作出明确的规定，做到分工明确、责任落实到人。

　　提升财务人员素质及职业道德水平。加强对财务人员的教育及培训力度，组织专门的财务知识学习及讲座，为财务人员专业能力的提高创造有利条件；财务人员也要积极参加业务培训，主动提升自身业务能力；有计划、分步骤的对财务人员进行职业道德教育，帮助财务人员树立正确的道德观，增强对不良风气的抵抗力。

　　建立健全内部监督及审计制度。完善现有内部审计制度，配置高素质专业人员，监督并控制医院相关的收支活动；维护审计机构的独立性，禁止其他部门对审计工作的干预；强化内部监督力度，将内部审计工作人员纳入到内部监督工作中来。医院属于事业型单位，但是其财务成本的复杂性不言而喻，所以这系列复杂的成本共同构成了其会计核算体系，而其核算的难点在于收入确认和成本的配比中出现的问题。而且因为目前制度上的不完善，所以导致了对于医院会计处理没有可以遵循的规范文件或是准则，所有的医院也都在实践中摸爬滚打，在此期间会存在一系列的相互差异的做法，比如在确认收入依据方面就有三种不同的做法，有些医院是以实际收到款项作为确认收入的依据，二是以开具销售发票为确认收入的依据（为大多数企业采用）；三是按与客户签订的协议条款，在产品验收完毕并收款时确认。笔者在文中认为，从行业的发展特点来看，医院的成本核算应突出稳健性原则，区别对待。但是必须要形成一定的准则和规范，否则区别对待的文章还没有做好，有些医院已经在钻空子了。大多数医院只对销售的硬性指标核算成本，而生产、开发活动所产生的人员工资、投入的机器设备（将来一并出售给系统用户）和易耗材料成本均计入当期期间费用。